Formulaire de contact

Pour toute question ou demande de rendez-vous, merci de remplir le formulaire ci-dessous en précisant :

- Ce qui justifie la demande de consultation

- Vos coordonnées téléphoniques pour être recontacté 

En raison du nombre important de demandes, le formulaire de contact reste ouvert mais vous serez automatiquement mis sur liste d'attente. Je vous contacterai dès qu'il y aura des disponibilités dans le planning. L'attente peut prendre plusieurs mois et je ne peux pas répondre à chacun. 

Je ne reçois que des adultes. Pour les demandes de suivi psychiatrique pour enfant et adolescent, veuillez vous adresser directement au CMPP.